Hoe zit het met de compatibiliteit van acetylcysteïne en antibiotica? Moet acetylcysteïne onderbroken worden bij inname van (bepaalde) antibiotica?

Er is geen evidentie dat N-acetylcysteïne (NAC) niet zou mogen gecombineerd worden met antibiotica. Wel is het zo dat het mengen van een oplossing NAC met een antibioticum (in het bijzonder beta-lactamantibiotica, tetracycline HCl, oxytetracycline HCl en erythromycine) voor inname dient te worden vermeden. Dit werd vooral aangetoond voor NAC. Of dit ook geldt voor andere mucolytica is niet duidelijk.

Het afzonderlijk na elkaar innemen is wel toegestaan.

 

Stockley vermeldt een studie waarbij 200 mg acetylcysteïne gecombineerd wordt met 1 g cefadroxil. De farmacokinetiek van het antibioticum bleek niet significant te wijzigen, waardoor de gesuggereerde interactie als klinisch onbelangrijk wordt aanzien.

 

In de jaren ’70 & ’80 zijn enkele studies gepubliceerd die een adjuverende rol aantoonden van antibioticakuren tijdens longinfecties, vooral voor wat het gebruik van broomhexine en ambroxol betreft. Meer recente gegevens hieromtrent zijn er niet.