Fluconazole 150 mg samen met AB kuur preventief; wanneer wordt het antimycoticum het best ingenomen?
Preventieve behandeling tegen schimmelinfecties tijdens een antibioticakuur wordt in de geldende richtlijnen niet aangeraden. Candidiasis is bovendien een vrij zeldzame bijwerking van amoxicilline. Indien toch tekenen van schimmelinfectie opduiken, zal men de voorkeur geven aan een lokale behandeling. In geval van recidieven, kan men overschakelen op een systemische behandeling.
Literatuuronderzoek
Er werd geen wetenschappelijke onderzoek gevonden omtrent de timing van een preventieve behandeling met fluconazole bij patiënten die een amoxicilline kuur volgen.
Candidiasis van de huid en mucosa is een bijwerking van amoxicilline die zeer zelden voorkomt (< 1/10 000 patiënten). Bovendien raden de guidelines aan om dergelijke schimmelinfecties slechts te behandelen bij immuuncompetente patiënten wanneer er duidelijke tekenen of symptomen van een candida-infectie aanwezig zijn. Indien mogelijk, zal men eerst een lokale therapie overwegen, wat de kans op ontwikkeling van resistente Candida-stammen vermindert. In geval van gekende recidieven heeft een systemische behandeling de voorkeur.
Referenties:
Referenties
- Wetenschappelijke bijsluiters Clamoxyl en Diflucan
- Up-to-date databank (www.uptodate.com)
- Folia Pharmacotherapeutica
- Rationeel gebruik van antibiotica bij acute luchtweginfecties in de eerste lijn (Artikel, 2004 10)
- BAPCOC: Belgische gids voor anti-infectieuze behandeling in de ambulante praktijk, ed. 2008
- The Sanford guide to antimicrobial therapy 2008
Auteur
Dr. Apr. Charlotte Verrue
Eenheid voor farmaceutische zorg - Universiteit Gent
Uw basiskennis opfrissen met Farmamozaïek?
Zie volgend onderwerp: De triazoolderivaten
Expert:
koeby2662
Contacteer IPSA



